トイレの悩み相談室

監修
山梨大学医学部附属病院 泌尿器科
教授 武田 正之 先生

頻尿(トイレが近い)で、
困っています…

「最近、トイレが近くて、楽しい毎日が送れない」
「頻尿のせいで、旅行も楽しめない」
「家事や電話中に、すぐトイレに行きたくなる」
そんな「頻尿」のことを、
歳のせいとあきらめていませんか?
頻尿にはさまざまな原因が考えられますが、
もしかすると「過活動膀胱」という
病気の可能性もあります。
まずは、ご自分の症状と病気について、
正しく理解して、適切に対処しましょう。

わたし、頻尿かも?
どうしたらいいですか?

朝起きた時から夜寝るまでの間に、
8回以上トイレに行ってしまう症状を
「頻尿(昼間頻尿)」といいます。

人がトイレへ行く回数は、日中で5〜7回、寝ている間は0回が正常と言われています。
日中8回以上トイレに行く、それは頻尿(昼間頻尿)と言えます。また夜寝てから朝起きるまでに1回以上、トイレに行くことを「夜間頻尿」と言います。
恥ずかしさや高齢のせいと思って、一人で悩んで我慢している方が多いですが、その症状や原因に応じて、きちんとした治療法がありますので、お悩みの方はお医者さんに相談してみましょう。

頻尿の原因はなんですか?

頻尿の原因は、人によってさまざまです。
明らかに水分を摂りすぎた生活を送っている場合は水分を調整することで改善しますが、膀胱が自分の意思と関係なく勝手に収縮する「過活動膀胱」という病気が原因かもしれません。
その他、「残尿」(前立腺肥大症、また糖尿病、腰部椎間板ヘルニア、子宮がん・直腸がんの手術などから、排尿後も膀胱内に尿が残ること)、「多尿」(糖尿病などの内分泌疾患、水分の多量摂取、薬剤(利尿剤)によって尿の量が多くなること)、「尿路感染・炎症」(膀胱炎や前立腺炎、間質性膀胱炎など)、「腫瘍」(膀胱がん)、「膀胱結石」などが原因のこともあります。
また、膀胱・尿道の病気もなく、尿量も問題ないにも関わらず、トイレのことが気になって何回もトイレに行ってしまう「心因性頻尿」のこともあります。
気になる方は一度、お医者さんに相談してみましょう。

「頻尿」の原因のひとつである、
「過活動膀胱」ってどんな病気ですか?

過活動膀胱とは、膀胱が異常な働きをすることで起こる病気で、40歳以上の男女のおよそ8人に1人が過活動膀胱でお悩みです(※)。
以下のような症状があります。
脳と膀胱(尿道)を結ぶ神経のトラブルで起こる「神経因性」のものと、それ以外の原因で起こる「非神経因性」のものがあります。
※出典:過活動膀胱診療ガイドライン第2版(2015年)

  • 「急に我慢できないような尿意が起こる」(尿意切迫感)
  • 「トイレが近い」(頻尿)
  • 「夜中に何度もトイレに起きる」(夜間頻尿)
  • 「急に尿をしたくなり、トイレまで我慢できずに漏れてしまう」
    (尿漏れ・切迫性尿失禁)

くわしく知りたい方へ

過活動膀胱の診断方法は?

お医者さんに行って、問診尿検査超音波検査(エコー)などの検査をしてもらいます。
くわしく知りたい方へ

過活動膀胱の治療方法は?

過活動膀胱の治療方法は、「薬による治療」が一般的です。その他、「膀胱訓練」「骨盤底筋訓練(骨盤底筋体操)」などの「行動療法」「電気刺激治療」があります。
くわしく知りたい方へ

ふだんの生活の中でできる
対策はありますか?

トイレに行きたくても我慢して、ためられる尿の量を増やす「膀胱訓練」と尿道を鍛えるための体操の「骨盤底筋訓練(骨盤底筋体操)」があります。
くわしく知りたい方へ

①膀胱訓練

トイレに行きたくなっても我慢することで、膀胱にためられる、おしっこの量を増やすための訓練です。我慢する時間は5分くらいから始めて、少しずつ時間を延ばして行きましょう。
くわしく知りたい方へ

②骨盤底筋訓練(骨盤底筋体操)

尿道を締める力を鍛えるための体操です。基本を覚えて、生活の中でこまめに行っていきましょう。
くわしく知りたい方へ

ふだんの生活で気をつけることは?

「水分を摂りすぎない」「下半身を冷やさない」など、日常生活の中でも気をつければ、トイレの悩みを改善できることがありますので、実行してみましょう。
くわしく知りたい方へ

まとめ

  • 頻尿とは、日中8回以上トイレに行くこと。
  • 頻尿は、過活動膀胱などの病気が原因かもしれない。
  • 過活動膀胱は、膀胱が異常な働きをすることで起こる病気である。
  • 過活動膀胱の診断は、問診や尿検査、超音波検査(エコー)などの検査を行う。
  • 過活動膀胱の治療は、薬による治療が一般的である。